勤務医数

分娩取扱実績

3.無痛分娩に関する方針

１．妊産婦の本人希望による無痛分娩の受け入れの有無　：有

２.　無痛分娩の導入対象
原則として、計画分娩を導入対象とするが、対応できる範囲で自然陣発の場合も導入対象とする（計画分娩を予定していたが、自然陣発した際に硬膜外麻酔を導入した割合は、２０２３年の実績で　９５％程度）

３．鎮痛の方法
硬膜外麻酔を原則とし、状況によって、CSEA、傍頚管ブロック、陰部神経ブロックをおこなう。

４．無痛分娩に関する標準的な説明文章
１）硬膜外麻酔をもちいた無痛分娩について、２）硬膜外カテーテル挿入の実際、３）硬膜外カテーテル挿入による鎮痛法について、４）陣痛誘発・陣痛促進についての説明
を　外来および無痛分娩教室で説明の上、文章での同意をとっている。

５．無痛分娩のマニュアル
無痛分娩のマニュアルに従い、無痛分娩の標準化、および安全な実施をめざす。現状や外部の専門医の助言のもと、必要時に更新する。

4.無痛分娩に関する設備および医療機器の配備状況

１）麻酔器、人工呼吸器

２）AED

３）母体用生体モニター（心電図・非観血的自動血圧計・パルスオキシメータ等）

４）蘇生用設備・機器（酸素配管・酸素流量計・バックバルブマスク・マスク・喉頭鏡（ビデオ喉頭鏡あり）・気管チューブ（7.0，7.5、新生児用として、2.0，2.5，3.0, 3.5）・スタイレット・経口エアウェイ・吸引装置・吸引カテーテル等）

５）緊急対応用薬剤（アドレナリン・硫酸アトロピン・フェニレフリン・静注用キシロカイン・ジアゼパム・チオペンタール・硫酸マグネシウム・静注用脂肪乳剤・乳酸加リンゲル液・生理食塩水等）

６）CADDポンプ

5.急変時の体制：母児の救急蘇生についての診療体制

母体急変や新生児の蘇生に対して備えるため 医院長（産婦人科専門医、日本周産期・新生児学会　母体胎児専門医、日本周産期・新生児学会　新生児蘇生法普及事業　インストラクター）
および、
医療スタッフ（助産師　10名、看護師　3名）は、
日本周産期・新生児学会　新生児蘇生法および日本母体救命システム普及協議会（J-CMELS)の講習を定期的に受講しています。
当院で対応が困難な場合には、 帝京大学ちば総合医療センター、千葉大学医学部附属病院、君津中央病院などに母体搬送ならびに新生児搬送します。

6.　危機対応シミュレーションの実施

NCPRや　JCIMELSの講習会で学んだことを定着させ、また、当院でしっかりと実践することができるようにするため、
非常勤医師　淀川祐紀医師（産婦人科専門医、麻酔科専門医、ALSO、NCPRインストラクター）の指導の元、
全脊椎麻酔・局所麻酔中毒・常位置胎盤早期剥離などのシュミレーションの実施しています。

７.　無痛分娩管理者

１）無痛分娩管理者：鶴岡信栄（医院長）

２）資格：産婦人科専門医、日本周産期・新生児学会　母体胎児専門医、日本周産期・新生児学会　新生児蘇生法インストラクター、日本産科婦人科遺伝診療学会　認定医（周産期）

３）麻酔科研修歴および麻酔実施歴
・無痛分娩実施歴：千葉大学医学部附属病院　実施期間　2001年、2002年-2010年、実施症例数　30例、
有秋台医院　実施機関　2020年-　　80例
・麻酔科研修歴：　国立千葉病院　2001年4月-2002年3月
・麻酔実施歴：　　国立千葉病院　2001年4月-2002年3月、船橋中央病院　2008年12月-2009年3月、有秋台医院　2010年12月-現在

４) 講習会受講歴 :　J-CMELS　ベーシックコース JALAカテゴリーＡ講習

５）無痛分娩に関連した論文

8.麻酔担当医について

9.無痛分娩に関わる助産師・看護師について

助産師　10名、看護師　4名は、
いずれも日本周産期・新生児学会　新生児蘇生法および日本母体救命システム普及協議会（J-CMELS)の講習を定期的に受講しています。

10.日本産婦人科医会偶発事例報告・妊産婦死亡報告事業への参画状況

日本産婦人科医回偶発事例報告、妊産婦死亡報告事業への参画をしています。

11.ウェブサイトの更新日時

2024年3月24日　作成。2024/4/24　更新。